lunes, 22 de abril de 2019

Biomecánica; especialización clave en Podología. Entrevista al Dr. Enrique Sanchís.

por: Boittin C, Larroque V, Darrigade E. y Leger M.
alumnos del Grado de Fisioterapia USJ, curso 17'-18'




El Dr. Enrique Sanchís es diplomado en Podología, posee un máster en Biomecánica y Ortopodología y un máster en Cirugía Podológica, Tiene su propia clínica en Castellón de la Plana (Valencia).  Su clínica es un centro especializado en biomecánica y cirugía podológica para el tratamiento de las diferentes patologías que afectan a los pies. 

Entrevista:

- Para empezar, hemos visto que usted vive en Valencia y nos gustaría saber si es una decisión personal o si es porque Valencia es una ciudad de oportunidad para los podólogos.


- (…) Vivo en Castellón que es una ciudad a sesenta kilómetros de Valencia, estudié podología en Barcelona, pero cuando acabé, trabajé por Barcelona un tiempo y luego vine aquí para montar la consulta, es una elección personal no profesional, si bien en Valencia también trabajo en la universidad.



- ¿Nuestro profesor de biomecánica hace muchas conferencias a través del mundo, y nos gustaría saber si tú haces lo mismo?


- No en esa escala, sino en mucha menor medida (…) he tenido la oportunidad de hacer una charla en Ámsterdam y otra en Lyon a nivel de Europa. También a nivel de congresos internacionales pero que se han hecho aquí en España. (…) Tengo pendiente y me encantaría viajar Sudamérica (…); me encantaría, pero hasta la fecha no tenido la ocasión. Por desgracia no he podido y no he tenido la ocasión de ir (…).


- ¿La podología es una vocación para ti desde el principio?


- No, desde el principio no, hay mucha tradición en podología que uno se hace podólogo porque tiene un padre, un tío, un hermano, un familiar que es podólogo. La verdad es que en mi caso, en mi familia sanitarios no hay nadie, a mi siempre me ha interesado el tema de la sanidad y cuándo tuve que dar el paso de elegir una carrera la verdad es que viendo las competencias y el perfil laboral del podólogo me interesó mucho porque tenemos plena autonomía para tratar, para diagnosticar, para recetar medicamentos; tenemos plena autonomía y me interesó el campo. Y la verdad es que desconocida lo que hace exactamente el podólogo antes de empezar a estudiarlo y bueno, me gusto y me sigue gustando.


- Y entonces, ¿hubo un factor que  te permitió empezar estos estudios?


- Sí; ver el plan de estudios y ver las competencias que tienes cuando trabajas, y como puedes tratar, recibir libremente al paciente. Tienes plenas competencias para tratar todos los relacionado con los pies, me hizo decidirme por esta profesión. 


- Y ahora vamos a ver tu experiencia; he visto que eres muy joven, ¿puedes decirnos tu secreto para tener una carrera tan brillante?


-(Risas) Esa pregunta me hizo mucha gracia cuando la leí. No sé; ¿soy joven? Sí soy joven. ¿Éxito? Éxito ninguno. Yo sigo trabajando; acabé la carrera, tuve claro que quería hacer unos masters que luego me permitían acceder al doctorado y fui cumpliendo etapas y ya está. Y desde la humildad intentando trabajar lo mejor posible y haciendo las cosas lo mejor que sé, simplemente eso. No hay ningún secreto; es trabajar, trabajar y trabajar (…) y estudiar.


- ¿Cuál es la patología que te encuentras más frecuentemente?


- ¿La más importante? Si hablamos de la fascitis plantar que estamos comentando; el sedentarismo tiene mucho que ver. Normalmente es un perfil de gente que ha estado mucho tiempo inactiva y se pone a hacer deporte y no realiza unos entrenamientos adecuados, (…) provoca un gran estrés tisular en fascia, se inflama y da patologías. Generalmente es por una mala planificación de entrenamiento. Luego el sobrepeso también ayuda y el tipo de pie o tipo de pisada puede ser otra causa. Según la literatura es más frecuente en pies que pronan mucho (…). El tipo de pisada es, por lo tanto, un factor en el que nosotros incidimos mucho.


- ¿Y la menos frecuente?


- ¡Uf! ¿La menos frecuente? ¡Si es la menos frecuente no la habré visto! Ahí no te sé decir, la verdad (risas).


- Y si hablamos de tu trabajo o de tus estudios; ¿cuál ha sido la experiencia más positiva que has vivido?


- Cuando un paciente está contento y está agradecido por lo que le has hecho,  en general, es muy satisfactorio. Y a nivel de estudios, sin lugar a dudas; el día de la defensa de la tesis. (…) La sensación que tienes después de tanto tiempo de trabajo, por fin lo ves recompensado y es muy emocionante y muy bonito. Así que os animo a que, sin tenéis ganas, que lo hagáis. Pienso que, a nivel de mis estudios, es el día que lo más me marcó.


- Si ahora fueras un alumno de primer curso de Fisioterapia, ¿cómo te gustaría aprender la asignatura de biomecánica? ¿De qué manera; más practica, más teórica..?


- (…) Evidentemente, a todo alumno le atrae más la práctica (…) pero no puede haber una práctica buena si no hay base de teoría. Entonces, primeramente, creo que hay que tener una base de teórica fuerte, y a partir de ahí se puede entender la práctica. Hoy la práctica de la biomecánica no se puede entender sin la tecnología (…).  Entonces: mucha práctica con previa teoría fuerte y tecnología puntera, sin lugar a dudas.





- A nivel de tecnología; ¿qué se puede hacer para mejorar la biomecánica?
 - Ahora se están desarrollando ya y hay comercializados diferentes sistemas que intentan estimar las fuerzas (…) que recibe el pie cuando caminamos, corremos, cuando estamos en actividades en carga. Y creo que por ahí debe de ir la biomecánica y la investigación; porque, a nivel de lesiones, tienen mucha más importancia unas fuerzas anormales que actúen sobre el pie (…) y la única forma de estudiarlo y valorarlo es estudiando las fuerzas (…). Hay programas (aplicaciones) que lo intentan pero son, desde  mi punto de vista, un poco imprecisas. Y por ahí deben de ir los esfuerzos para intentar afinar y ser mucho más precisos en este estudio; poder conocer mucho más las fuerzas que estamos recibiendo, tanto cuando caminamos, o cuando corremos, o cuando subimos y bajamos escaleras, por ejemplo.


- Y la última pregunta; ¿para ti, el futuro de la biomecánica es más manual o numérico?  


- Tanto el fisio como o el podólogo, a la hora de la práctica diaria hay mucha importancia clínica y manual, pero (…) en la investigación o en la exploración biomecánica el tema numérico y de la tecnología interesa mucho. Y creo que más numérico; para poder ser más precisos y conocer mejor como se está comportando el cuerpo a nivel mucho más científico. (…) Si tú tienes una valoración objetiva de una articulación, de un electromiografía en un músculo; vas a poder evaluar el pre y postratamiento y si es efectivo lo que estás haciendo o no. Lo otro es un poco subjetivo, yo creo que numérico, sí, definitivamente.



lunes, 8 de abril de 2019

Variabilidad cinemática en la carrera; entrevista a Dr. Pedro Latorre

por: Oxoby P, Preux H, Lartigue C, Cuzacq E. y Maylin C.
alumnos Biomecánica Humana - Grado de Fisioterapia USJ - curso '17-'18


En el marco de nuestro trabajo grupal de Biomecánica, hemos entrevistado a Pedro Latorre Román, licenciado en ciencias en la actividad física y en deporte. Además, tiene un doctorado en esta especialidad. Tiene también dos cursos de post grado en entrenamiento deportivo y en medicina deportiva. Empezó la biomecánica gracias a sus amigos y colaboradores, y con uno, hizo un doctorado de análisis de la locomoción en corredores de fondo. A partir de ahí, empezó a enfocarse en la investigación de la locomoción y después más precisamente en la locomoción infantil.


Pedro Latorre Román está elaborando con colaboradores la variabilidad de la cinemática en la carrera y marcha, y sus posibles asociaciones con lesiones deportivas. Los parámetros en la variabilidad de apoyo en la caída en personas mayores están relacionados con algunos parámetros cognitivos. También, estudia ejemplos de alteración en la locomoción infantil (marcha de puntillas) para establecer referencias normativas en parámetros cinemáticos de niños preescolares a la adolescente. Estáis validando un sistema de tecnología para estudiar la carrera de manera natural en la calle (el “Street”). En efecto, ha escrito artículos publicados en entrevista internacionales, particularmente sobre los parámetros de pisada. Descubrió que esos parámetros se modifican cuando el sujeto esta cansado. Además, ocurre en la populación infantil. Por ejemplo, los niños de 3 a 6 años apoyan más en metatarso, aterrizan con la parte del antepié, y se asocia con menor prevalencia de lesiones. Cuando crecen, el apoyo se retrasa hasta que el aterrizaje se hace con el talón, característica habitual de la población adulta. Pedro piensa que llevar adecuados calzados puede ser importante para mantener la forma de pisada natural de los niños.

En continuación sobre el tema de los niños, el profesor Latorre ha trabajado sobre más de 1500 niños, muestra muy grande.  Ha utilizado técnica de análisis como filmación de alta velocidad que permite capturar 1200 imágenes por segundos, Optogait que es un sistema de obtención óptico de datos, compuesto de una barra óptica transmisora y una receptora. La baja transmisora contiene LED infrarrojos y comunica con la LED de la barra receptora. El sistema detecta las interrupciones y sus duraciones muy útil para el análisis de la marcha. Además, utiliza fotogrametría que es una técnica en la cual los profesionales toman fotos en diferentes planos del pie, juntas permiten hacer una imagen 3D del pie. En el futuro, gracias a esas técnicas sobre los niños, podemos esperar un buen desarrollo de los jóvenes que favorecerá una disminución de lesiones.

En primer lugar, el Dr. Latorre piensa que la Biomecánica es muy interesante para los profesionales de salud, aunque permite solo evaluar y no tratar. Y que lo mejor es de cuidar el buen desarrollo biomecánico desde el primer año porque la biomecánica de una persona se hace con miles y miles de apoyos, sin embargo, podemos corregir la técnica de carrera, por ejemplo, la frecuencia de zancada y el tipo de pisada.

En segundo lugar, podemos decir que la biomecánica es muy mal conocida por ciertos deportistas como los corredores. Pero hay otros, como los ciclistas que hacen valoración de la postura de manera a tener un esfuerzo más eficiente y económico. 

Posiblemente en el futuro, podremos tener una población con una forma de pisada potencialmente más saludable. 


lunes, 1 de abril de 2019

Aplicaciones prácticas de la Biomecánica; entrevista a Dr. Felipe García

por: Hernández JC, Laur C, Housset I. y Huet A.
alumnos de Biomecánica Humana - Grado de Fisioterapia USJ (curso '17-'18)



Para este trabajo entrevistamos a Felipe García Pinillos, especialista en la ciencia del deporte. Al principio nos comenta de cómo ha ido evolucionando su carrera académica desde que adquiere su titulación académica de la Ciencia del Deporte en 2010 en la universidad de Granada, pasando por la universidad de Jaén donde obtuvo su master de investigación en actividad física y salud que junto a su trabajo final de master el cual estaba orientado a lo que iba a ser su tesis doctoral le dio salida a una beca predoctoral vinculándose así en la universidad de Jaén. A partir de ahí se dedico a su tesis doctoral dirigida al entrenamiento intermitente de alta intensidad en atletas de fondo. En 2016 empezó a defender su tesis doctoral en las universidades de la comunidad de Andalucía pasando años mas tarde por otras comunidades como el País Vasco etc. Ahora se encuentra realizando una beca postdoctoral en Chile, Sudamérica. 
 


También nos comenta su experiencia en los laboratorios en los que ha trabajado destacando el laboratorio de la John Moore’s University en Liverpool especializado en biomecánica del deporte. Gracias a esto ha podido trabajar con distintos programas de valoración biomecánica bastante sofisticados para evaluaciones biomecánicas, “Qualisys” software de captura de movimiento, “Noraxon y Delsys” para la realización de electromiografías, “Biodex” para corregir la postura de los pacientes. Actualmente nos comenta que en el laboratorio de Chile trabaja con acelerometría aplicada a un ámbito más fisiológico y sensores inerciales (IMU). En el día a día utiliza muchas aplicaciones móviles para tratar mas rápida y eficazmente a los atletas.

Felipe nos matiza en una de las preguntas (¿Cómo puede ayudar a la gente de la calle tú trabajo de biomecánica tanto en investigación como en clínica?) que en las revistas y artículos de hoy en día se debería poner un apartado de aplicaciones practicas y nos pone como ejemplo uno de sus artículos que está llevando a cabo dirigido al patrón de pisada en deportistas jóvenes. También nos conciencia de que estos jóvenes corredores deben saber que tienen que empezar a correr cuando estén en forma y no al revés.

Toda su vida ha estado vinculado al mundo del deporte el cual le dio la motivación para realizar su carrera en la ciencia del deporte. En su inicio de Universidad nos comenta que entrenaba desde atletas de fondo, policías y bomberos, gracias a esto y a sus investigaciones hicieron que se volcase mas en la modalidad del “running” ya que para el la toma de datos era más fácil por lo que siempre trabajaba a pie de pista con los corredores y tiene una gran riqueza de literatura científica. También nos explica porque trabaja más en personas jóvenes que en adultas poniéndonos de nuevo como ejemplo el trabajo de investigación de patrón de pisada.

Felipe se caracteriza por ser una persona motivada, que pone mucho empeño en que sus investigaciones destaquen, siempre moviéndose por interés de aportar a la comunidad científica. También nos cuenta qué en un futuro, la mayoría de la gente tendrá mas a mano los conocimientos biomecánicos y que poco a poco esta ciencia va siendo mas positiva para el mundo del deporte.

Le damos las gracias por poder hablar con él, ha sido una gran experiencia ya que nos ha compartido muchas experiencias laborales de su vida y ha resultado ser muy majo y agradable en la entrevista  con nosotros.


lunes, 25 de febrero de 2019

Entrevista a Antonio Fernández Sierra: Podólogo y analista de calzado deportivo.

por: Villuendas D, Leroy E, Martínez A, Díaz J, Villacampa A
alumnos del Grado de Fisioterapia USJ (curso '17-'18)

El pasado Domingo 13 de Mayo, un grupo de estudiantes de la Universidad San Jorge, tuvimos la suerte de poder entrevistar a Antonio Fernández Sierra (21 Junio 1972), podólogo reconocido a nivel nacional y que actualmente trabaja como podólogo y analista de zapatillas deportivas en su clínica ‘Podium’, situada en Córdoba. A continuación, resumimos los puntos más relevantes que extraemos de esta sensacional “clase magistral” que nos ofreció Antonio.

Todo empezó en Valencia. Antonio nos cuenta que allí realizó sus prácticas y pudo empezar a indagar en aspectos de la biomecánica, algo bastante novedoso por aquel entonces. A partir de aquí, comienza su andadura con el deporte y la biomecánica.

Nuestro entrevistado colabora con la universidad de Córdoba a nivel de investigación con el profesor Rafael Castro Triguero del área de biomecánica de los medios continuos y teoría de estructuras. Fue profesor en la Universidad de Barcelona durante 12 años. Y actualmente es docente en cursos de máster, posgrados y cursos especializados en podología deportiva.




Su principal línea de investigación en los últimos años se basa en desarrollar calzado deportivo mezclando conocimientos de ingeniería con la biomecánica. Además, el proyecto incluye aspectos medioambientales, y gracias al reciclaje de residuos del mar, van a intentar aplicarlos y usarlos en calzado deportivo de última generación.

Ante la pregunta de qué era lo más importante en la elaboración de calzado deportivo, Antonio no se decanta por ninguna estructura interna en especial, si no que todas son importantes y trabajan juntas en un todo. A pesar de ello, él siente especial predilección por la media suela. Ésta parte de la zapatilla nos podrá avisar de cuándo se están perdiendo las propiedades biomecánicas (torsión y estabilidad) y por tanto cuándo deja de ser segura una zapatilla deportiva. Estas propiedades se pierden antes que “la zapatilla llegue a destruirse”, ya que las fricciones a las que se someten son fatales para éstas. Es ahí donde se trabaja en la actualidad para mejorar los calzados.




En cuanto al “barefoot” o “correr descalzo”, Antonio sugiere que es una moda surgida en EEUU. Sin embargo, no tacha de locura a esta “moda” ya que el terreno existente en aquella zona donde surge este mecanismo facilita poder correr así. En Europa, por el contrario, no es posible esta disciplina debido al terreno, ya que las lesiones a nivel de los metatarsianos serían tremendas. Antonio nos señala que no hay que ser radical y desechar éste mecanismo ya que clínicamente nos puede ayudar a comprender mejor el pie y evitar lesiones.

Por último, el autor hizo especial mención a la importancia y al futuro de la biomecánica. Considerando la bioingeniería, “la mezcla entre ingeniería y biomecánica” como el futuro. La bioingeniería permite mejorar el rendimiento e impedir lesiones con mayor precisión ya que impulsa el límite fuera de la ciencia, siendo la frontera, el propio cuerpo humano.




Como conclusión, la biomecánica ayuda al ser humano, el único animal que corre a dos patas, “además del avestruz", a mejorar nuestro rendimiento, eficiencia y equilibrio a la hora de realizar cualquier deporte.

El grupo de estudiantes de biomecánica de la USJ agradece enormemente la colaboración y entrega de Antonio Fernández Sierra.





lunes, 4 de febrero de 2019

Pasado, presente y futuro de “Funny Biomechanics”; entrevista a Dr. Luis Enrique Roche

por: Albano L, Vicente J, Martínez P, Royo J, Almingol A y Lecaroz A.
alumnos Grado Fisioterapia USJ - curso '17-'18



En nuestra entrevista hemos conocido a Luis Enrique Roche; diplomado en Fisioterapia y en Podología, master en Terapia Manual Ortopédica y en Rendimiento Deportivo, especialista en Biomecánica Humana y doctor en Biomedicina por la Universidad de Granada.

Actualmente trabaja como docente en la Universidad San Jorge, donde puso en marcha hace ya cuatro años un proyecto llamado Funny Biomechanics, que consiste en subir entradas a un blog sobre temas que traten la biomecánica.


El objetivo principal de Funny Biomechanics es de dar a conocer la biomecánica a la gente que la desconoce, es decir, explicar un concepto que en principio puede parecer abstracto o físico, como por ejemplo el momento de fuerza en una articulación, e intentar explicarlo de tal manera que alguien que no es profesional en ese sector entienda que es importante para identificar una patología o una limitación en un movimiento concreto que pueda afectar a su vida personal.


Pero, ¿quién realmente sube entradas al blog y lo edita? Desde sus inicios, los alumnos de la Universidad San Jorge han realizado trabajos, los cuales son supervisados y seleccionados por los docentes para adecuar la información que, posteriormente, será publicada en el mismo. Además, un alumno becado es quien se encarga de subir y organizar el blog. Por lo que, los alumnos son quienes realmente dan forma a este proyecto año tras año.

Han sido muchas las felicitaciones recibidas por este trabajo, el Instituto de Biomecánica de Valencia, una de las mayores entidades del sector, reconoció a Funny Biomechanics como el mejor blog divulgativo sobre temas de biomecánica.


A pesar de la gran cantidad de contenido que tiene, Luis señala que, probablemente, no se haya promovido todo lo que se merece, aunque tenga un buen número de visitas. Quizá uno de los motivos por los que no llegue a tanta gente es porque no trata temas de interés cotidiano, como puede ser una lesión de un deportista profesional.

Funny Biomechanics cumple con el objetivo marcado en sus inicios. Es destacable como año tras año se renueva hablando de temas distintos y además haciéndolo de una manera diferente. Desde nuestro grupo, consideramos que el proyecto es muy interesante y proponemos una nueva metodología para el año que viene.

En lugar de entrevistar a profesionales del sector y llevar la información a la gente de la calle, tal vez sería interesante preguntar a estas personas, inexpertas, conocer sus intereses y plantear los conceptos desde el interés de quienes queremos que lean nuestro blog. 

Por lo que, el objetivo que planteamos es llegar a más personas, de tal manera que, conozcan la importancia de la biomecánica en sus vidas y que el proyecto crezca, se divulgue y aproveche la gran cantidad de información que posee.







jueves, 31 de enero de 2019

La importancia de la Biomecánica en la práctica de la Fisioterapia; entrevista a Dr. Moisés Pardos

por: Gardeta E, León G, Aznar A, Ducasse D, Pérez M y Benistant M.
alumnos Grado Fisioterapia USJ - curso '17-'18



“La Biomecánica es hoy la piedra angular -de la Fisioterapia- (...)” afirma el Dr. Moisés Pardos Barrado, en la entrevista que nos concedió en su consulta de Plaza Mozart en Zaragoza, con relación a la importancia que juega el papel de la biomecánica en el mundo de la fisioterapia y de otras ciencias de la salud. 

El Dr. Pardos es podólogo de profesión con más de 25 años de experiencia en su haber, licenciado por la Universidad de Barcelona y doctorado por la Universidad de Zaragoza (donde anteriormente también cursó estudios de Enfermería). Entre sus publicaciones, podemos encontrar estudios sobre la fiabilidad de las plataformas de presión utilizadas para realizar estudios baropodométricos(1). Con respecto a ellos, el Dr. Pardos nos hace una serie de comentarios incidiendo sobre la importancia de la precisión en la medición de la biomecáncia de sus pacientes para un correcto diagnóstico y posterior tratamiento.*

En nuestra entrevista, oiremos también a nuestro interlocutor hablar de un referente de la biomecánica en el campo de la fisioterapia como es Thomas G. McPoil y su “Modelo del estrés de los tejidos”, presentado en varias conferencias internacionales(2-5), resaltando la importancia que tiene el estudio de la biomecánica en el campo de la fisioterapia en el presente, así como el enorme potencial a nivel clínico que ofrece en un futuro inmediato.

Nos gustaría destacar también otros dos conceptos que nos han parecido relevantes y que nos ha transmitido el Dr. Pardos:
  • la importancia de la colaboración interdisciplinaria en la práctica clínica entre distintos profesionales de las ciencias de la salud para ofrecer el mejor servicio posible al paciente 
  • la necesidad de una exhaustiva formación de los profesionales del mundo de la sanidad y la importancia de su investigación científica para una mejor toma de decisiones a la hora de desarrollar la práctica clínica

Por todo lo anterior, os recomendamos que le echéis un vistazo a nuestro vídeo y fotos. Ah, y.. ¡¡no olvidéis de estar a la última en vuestros conocimientos de Biomecánica!!


;-) 



 Un saludo de parte de todo el equipo #5
asignatura Biomecánica Humana






*Para realizar estas mediciones, el Dr. Pardos utiliza en su consulta la combinación de una plataforma de presión y un equipo de estudio cinemático 3D (ver más abajo) que le permite, como comentado en la entrevista, realizar estudios de cinética en el cuerpo humano; pudiendo analizar las fuerzas que se generan en las diferentes estructuras del mismo. Esto se traduce en un diagnóstico más preciso de los pacientes y en la posibilidad de evaluar un tratamiento determinado antes y después de su implementación en el paciente:


  • Plataforma de presión FAS 1.0 Permite calcular la presión ejercida por las distintas partes del pie del paciente en el suelo (imagen 1)
imagen 1


  • Equipo de estudio cinemático 3D OptiTrack Permite realizar un análisis “4D” (3D en tiempo real) de los movimientos del paciente en el espacio (imágenes 3 a 4) 
imagen 2

imagen 3

imagen 4



Referencias:
  1. Tarres A, Pardos M. Estudio de fiabilidad del PEL 38-P3. Revista española de podología. 1993; 4 (4): 149-159.
  2. Guest Lecturer, Foot & Ankle Dysfunction: Evaluation and Management of Diabetic, Arthritic, and Orthopaedic Disorders. A Pre-CSM Conference Course sponsored by the Orthopaedic Section, APTA, New Orleans, LA, February 2000. Topics: Functional Anatomy of the Foot & Ankle, The Tissue Stress Model: A New Paradigm for Evaluation, and Foot Orthoses.
  3. Keynote Lecturer: The Annual Meeting of the Canadian Pedorthic Association, St. John's Newfoundland, Canada, June 2000. Topics Presented: The Tissue Stress Model: The Basis of the Foot & Ankle Physical Examination; Athletic Footwear: Design and Function.
  4. Keynote Lecturer: The 13th Annual Orthopaedic Symposium of the Orthopaedic Division of the Canadian Physiotherapy Association, Ottawa, Canada, May 2001. Topic: The tissue stress model – a basis of the physical examination of the foot and ankle.
  5. Albin S, Cornwall MW, McPoil TG: Variations in plantar loading patterns in individuals with soft tissue versus boney rearfoot trauma: a preliminary study. Poster Presentation, The XII EMED International Scientific Meeting, Brown University, Providence, RI, August 2010.

lunes, 1 de octubre de 2018

¿QUÉ DIFERENCIAS HAY ENTRE EL CALZADO MINIMALISTA Y EL CALZADO NORMAL? ¿ES LO MISMO CORRER CON CALZADO MINIMALISTA QUE CON CALZADO NORMAL?

       Zapato normal                               Zapato minimalista


 



El runnig es una de las actividades deportivas que se ha puesto más de moda en los últimos años. Cada vez son más son los que se animan a participar en múltiples carreras. En España el número de runners ha crecido más de un 100% en estos últimos años.

Es una forma cómoda de hacer deporte y de mejorar nuestro metabolismo, siempre y cuando lo podamos realizar y no tengamos ninguna restricción médica (hipertensión, problemas cardio-respiratorios…) Gran cantidad de personas lo realizan como ocio o bien para mejorar su forma física. 

Como en la mayoría de las cosas, el running también es un atractivo pastel en el que los intereses comerciales tienen una enorme importancia. Son increíbles las cifras de dinero que la industria del calzado mueve al año gracias a este deporte. El calzado es uno de los productos estrellas para practicar este deporte, aunque tiene un contacto directo con las lesiones. Aproximadamente un 50% de personas que practican este deporte, sufren como mínimo una lesión al año. El calzado es una de las principales alteraciones de la biomecánica, lo que perjudica directamente al deportista. Es cierto, que hay una variación enorme y que cada vez va progresando positivamente. Últimamente hay una pequeña “disputa” entre el calzado convencional y el calzado minimalista.
A ciencia cierta… ¿Qué es un calzado minimalista?
            
Una zapatilla minimalista es aquella reducida a lo esencial. Lo que están intentando conseguir con este tipo de calzado es cumplir el objetivo para el que fue creado suprimiendo todo tipo de elementos adicionales (amortiguación, luces, suelas especiales…). Lo que se está buscando con este tipo de calzado es imitar una pisada normal.
            
Son muchas las diferencias que existen entre una zapatilla convencional y una zapatilla minimalista. El apoyo que se produce al dar una zancada con una zapatilla convencional se produce en la parte del talón, donde el complejo cadera-rodilla-tobillo está extendido y las fuerzas compresivas triplican el peso corporal; mientras que con el calzado minimalista el apoyo se produce en la parte medial y nuestro miembro inferior esta flexionado, lo que supone que solo se multiplique 1,5 el peso corporal que tiene que soportar. Además el calzado minimalista, a diferencia del convencional, proporciona una mínima interferencia con el movimiento del pie gracias a que tiene una flexibilidad elevada, bajo grosos de suela, pesa poco y carece de elementos de control y estabilidad.
            
En un estudio en el que participaban sesenta y un corredores (utilizaban zapatos convencionales y minimalistas) se mostró que existía una relación entre la distancia recorrida y el calzado utilizado, concluyendo que el dolor era mayor en los sujetos que recorrían más de 35 kilómetros con zapatos minimalistas. También se realizó un estudio durante el tiempo que el corredor usaba los zapatos hasta que aparecía una primera lesión relacionada con la carrera y se encontró una relación entre el tipo de calzado y la masa corporal del corredor. El riesgo de sufrir una lesión con zapatos minimalistas aumenta con el aumento de masa corporal por encima de 70 kg.
            
Muchos investigadores lo que quieren conseguir con los zapatos minimalistas, aparte de intentar imitar una pisada normal, es mejorar el rendimiento en funcionamiento y reducir las lesiones alterando la biomecánica en funcionamiento. Hasta la fecha solo han conseguido que los zapatos minimalistas tengan efecto a velocidad de marchas lentas.

Se deben hacer todavía muchas investigaciones relacionadas con esta "moda" de deporte. Con lo que se conoce hasta ahora, es obvio que la mayoría de los corredores practicarán su disciplina siguiendo otros patrones biomecánicos que les hagan prevenir lesiones, llevar menos peso y ser más eficientes en la carrera.  Esto permitirá economizar el esfuerzo y el consumo del oxígeno y con todo ello revolucionar el mundo  del "running".






Con el estudio que hemos realizado, podemos observer como hay diferencias significativas entre unas zapatillas convencionales y unas minimalistas. Anteriormente ya hemos comentacion que habia diferencias en cuanto a la s medias de la suela, la flexibilidad, el indice minimalista, el peso… Ademas en los videos pordemos apreciar como hay cambios significativos en cuando a los rockers de talon, de tobillo y de antepie en ambas zapatillas.







PARA SABER MAS…

Es un tema de gran interes para la sociedad y hemos encontrado grandes estudios donde se pueden ver resultados sobre ambas zapatillas sobre diferentes sujetos. Si os interesa el tema, os dejamos a continuacion unos articulos que pueden ser muy utililes.

Fuller JT, Thewlis D, Buckley JD, Brown NA, Hamill J, Tsiros MD. Body Mass and Weekly Training Distance Influence the Pain and Injuries Experienced by Runners Using Minimalist Shoes: A Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2017 Apr;45(5):1162-1170. doi: 10.1177/0363546516682497. Epub 2017 Jan 2

Gellaerts J, Pirard M, Muzic J, Peseux M, Menetrier A. Maximalist vs minimalist shoes: dose-effect response of elastic compression on muscular oscillations. J Sports Med Phys Fitness. 2017 Jan 13. doi: 10.23736/S0022-4707.16.06721-9. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 28085121.

McCallion C, Donne B, Fleming N, Blanksby B. Acute differences in foot strike and spatiotemporal variables for shod, barefoot or minimalist male runners. J Sports Sci Med. 2014 May 1;13(2):280-6

Fuller JT, Buckley JD, Tsiros MD, Brown NA, Thewlis D. Redistribution of Mechanical Work at the Knee and Ankle Joints During Fast Running in Minimalist Shoes. J Athl Train. 2016 Oct;51(10):806-812. doi: 10.4085/1062-6050 51.12.05. Epub 2016 Nov 11. PubMed PMID: 27834504

Salzler MJ, Kirwan HJ, Scarborough DM, Walker JT, Guarino AJ, Berkson EM. Injuries observed in a prospective transition from traditional to minimalist footwear: correlation of high impact transient forces and lower injury severity.  Phys Sportsmed. 2016 Nov;44(4):373-379. Epub 2016 Sep 28




¿QUÉ ES LA CONTRACCIÓN ISOMÉTRICA? ¿QUÉ VENTAJAS E INCONVENIENTES TIENE LA CONTRACCIÓN ISOMÉTRICA PARA LA GANANCIA DE FUERZA? ¿PUEDE TRABAJARSE EN CUALQUIER POSICIÓN ARTICULAR?

INTRODUCCION:

¿Quién representa un 40% de la masa total del cuerpo y tiene muchas funciones en nuestro organismo como mantenimiento de la temperatura corporal o reserva proteica? Tic tac tic tac… ¿Lo tienes no? ¡Es el tejido muscular!
Su principal objetivo es acortarse y creer una fuerza por el proceso llamado contracción muscular. De manera general decimos que hay dos tipos de contracción muscular. Ambos se hacen en el cuerpo durante la vida cotidiana o en el deporte y se desarrollan la mayoría del tiempo de manera asociada para alcanzar un resultado común. Hay las contracciones isotónicas (o dinámicas) que sirven para el movimiento de nuestro cuerpo en el espacio y las que nos interesan más particularmente las ISOMETRICAS (o estáticas) que confieran estabilidad a nuestras articulaciones.
Podemos oír especialmente en las salas de musculación la gente hablar de ejercicios isométricos.
¿Pero qué quiere decir realmente isométrico?
La palabra isométrica tiene como origen las raíces “iso” que significa igual y “métrica” que significa medida (o longitud).  Una contracción isométrica es en efecto una contracción en la que no hay un cambio significativo de la longitud del musculo. Existe una compensación entre el tamaño de las fibras musculares que se acortan y el tamaño del tendón (tejido conectivo) que se alarga.

Posiciones articulares:
¿Se pueden trabajarse las contracciones isométricas en cualquier posición articular?
 En el absoluto se puede fisiológicamente trabajar en cualquier posición articular. Pero en la práctica, será importante maximizar la calidad de reclutamiento muscular para maximizar la ganancia de fuerza. En nuestro caso quiere decir tener la mejor posición articular para el reclutamiento óptimo de la musculatura. Por eso, existe patrones musculares propios a cada músculo que dependen de la posición en la cual ese musculo tiene una fuerza máxima. (1)

La especificad angular/regional es una noción importante en las contracciones isométricas: “el entrenamiento isométrico también produce un aumento importante de la fuerza a lo largo de una amplitud angular que llega hasta 15 grados por cada lado del ángulo de entrenamiento.”(2) Podemos concluir por ese especificad que si querremos ganar fuerza en todo el rango de movimiento debemos trabajar sucesivamente a 30 grados de intervalo.


Podemos tomar un ejemplo muy explícito sobre la importancia de la posición articular que es el entrenamiento isométrico en ángulos de flexión de rodilla específicos. (3)  
Mientras que podemos pensar que la ganancia de “salto vertical” (aquí corresponde a nuestra ganancia de fuerza) sea mayor con ejercicio isométrico a 90° (ejercicio más difícil para los cuádriceps), hay estudios que demuestran que las mayores ganancias de salto vertical se realizan cuando el paciente trabaja en contracción isométrica a un ángulo de 140°.(4) 


Las contracciones isométricas se pueden hacer de muchas maneras como lo podemos ver en las siguientes fotos. Con o sin equipamiento propio. Hay algunas empresas que se especializan en el mercado de los equipamientos para los ejercicios isométricos. La más famosa es sin duda TRX creado por un comando de la NAVY SEAL que buscaba una manera de guardar su equipo en buena condición física y ganar fuerza sin acceso a una sala de musculación y utilizando únicamente el peso del cuerpo (utiliza al inicio las bridas de su paracaídas).(5)

Los ventajas e inconvenientes de la contracción isométrica
 sobre la ganancia de fuerza

Ventajas:
  • Permite ganar más fuerza que la contracción concéntrica porque en la contracción isométrica se puede usar un 110% de la carga máxima contra 100% por la concéntrica.
  • Se puede usar en cualquier situación, pero cuando hay una inmovilización de un miembro es óptima porque no necesita movimientos angulares de las articulaciones.
  • Como es una contracción inmóvil, no puede generar daño sobre las articulaciones.
  • Para la ganancia máxima de fuerza se utiliza este tipo de contracción porque encontramos el mejor ángulo para trabajar al mejor el musculo. (6
  • Solicita un control máximo del cuerpo, por eso activa el sistema neuromuscular (7)


Inconvenientes:

Pero como todas otras cosas, las contracciones isométricas tienen algunos inconvenientes

  • Pueden ser peligro para las personas que sufren de hipertensión porque esta contracción no necesita movimientos de las fibras musculares y por eso la presión en los vasos van aumentados rápidamente lo que es un problema en personas que ya sufren de hipertensión. (7)
  • No se puede utilizar solamente estos tipos de contracciones sino durante 15 minutos al máximo.
  • No es la mejora contracción para ganar fuerza, ha excéntrica que tiene un rendimiento de 120% contra 110% por la isométrica. (7)
  • Como las extremidades no están en movimiento, lo pacientes no entienden cómo se puede ganar fuerza.


Conclusion : 

Hemos enumerado las ventajas e inconvenientes de los ejercicios isometricos. Pero lo que nos parece lo mas importante es que estos tipos de ejercicios llevan una alternativa muy interesante por la persona que quierre ganar fuerza. No hay un tipo “bueno” de ejercicios no podemos decir que los isometricos son en el absoluto mejores o peores pero pueden ser utilzados espicificamente en algunos casos y la mayoridad del tiempo en complemento muy utilo con los isotonicos. Pero si elegimos los isometricos tenemos que seguir algunas especifidades de ellos como la posicion articular optima para el musculo que trabajamos.
El publico en general solo empiezo a oir o a hablar de la palabra “isometrica” pero pensamos que los ejercicios isometricos van a tomar una plaza todavia mas importante en el mundo de la ganancia de fuerza y van a democratisarse exponencialmente.

Algunos ejemplos de trabajo isometrico:



Referencias bibliográficas:

1: Fisiología clínica del ejercicio: Jose Lopez Chicharro, Luis Miguel Lopez Mojares.
2: SUPERENTRENAMIENTO: Mel C.Siff, Yury Verkhoshansky.(entrenamiento isométrico y especificad angular p;277)
3: (Alegre LM, Ferri-Morales A, Rodriguez-Casares R, Aguado X. Effects of
isometric training on the knee extensor moment-angle relationship and vastus
lateralis muscle architecture. Eur J Appl Physiol. 2014 Nov;114(11):2437-46.)
4: (Behrens M, Mau-Moeller A, Mueller K, Heise S, Gube M, Beuster N, Herlyn PK,
Fischer DC, Bruhn S. Plyometric training improves voluntary activation and
strength during isometric, concentric and eccentric contractions. J Sci Med
Sport. 2016 Feb;19(2):170-6.)

5: FSS: Fissioterapia Blog para fisioterapeutas [Internet]. FSS; 2012 [consultado 5 mayo 2017]. Entrenar con el TRX [aprox. 1 pantalla]. Disponible en: http://fissioterapia.blogspot.com.es.

6: Sport adictos [Internet]. Galicia: Sport adictos; 2015 [consultado 5 mayo 2017]. Razones y beneficios del entrenamiento isométrico [aprox. 1 pantalla]. Disponible en: https://sportadictos.com/.

7: PDU USJ: Universidad San Jorge [Internet]. USJ; [consultado 4 mayo 2017]. TEMA 4. Ejes y planos anatómicos. Articulaciones. La unidad miofascial. Disponible en: http://pdu.usj.es/.


Autores:

Bergeron Théo 
Moureu Laurent
Martinez Raphael